Kas yra Zollinger-Ellisono sindromas?

Kas yra Zollinger-Ellisono sindromas?

Apžvalga

Zollinger-Ellisono sindromas (ZES) yra retas sergamumas virškinimo trakte. Jis būdingas navikų, vadinamų gastrinomis, formavimu. Gastrinos paprastai atsiranda kasos ir viršutinėje plonosios žarnos dalyje, dar vadinamos dvylikapirštės žarnos.

Galima tik turėti vieną naviką, tačiau dažniau yra daugybė. Maždaug pusė šių navikų yra neužkrečiamos ar gerybinės.

Gastrinos gamina per daug hormono, vadinamo gastrinu. Gastrin sukelia skrandžio rūgšties perprodukciją. Tam tikra skrandžio rūgštis yra būtina, kad padėtų suskaidyti ir virškinti maistą, tačiau per daug jo gali sukelti opos.

Žmonėms, sergantiems ZES, yra didesnė rizika susirgti pepsine opa nei žmonės be šio sindromo. Pepcinės opos yra skausmingos opos virškinimo trakte.

Skaitykite toliau, kad sužinotumėte daugiau apie šią sąlygą.

Simptomai Zollinger-Ellisono sindromo

Simptomai paprastai yra virškinimo pobūdžio. Du dažniausiai pasireiškę ZES simptomai yra pilvo skausmas ir viduriavimas. Kiti simptomai yra:

  • pūtimas ir burping
  • pykinimas
  • vėmimas, kurio metu gali būti kraujo, jei yra vėžio spazmai
  • svorio netekimas be akivaizdžios priežasties
  • apetito praradimas

ZES simptomai kartais painioja su dažniausia pepsine opa liga arba gastroezofaginio refliukso ligos gastroezofaginio refliukso liga (GERD). GERD yra lėtinė būklė, kai skrandžio rūgštis grįžta į stemplę. ZES simptomai linkę būti sunkesni ir mažiau reaguoja į standartines terapijas nei šie kiti sutrikimai.

Šio sindromo priežastys

Ekspertai tiksliai nežinojo, kas sukelia ZES. Daugeliu atvejų sutrikimas atsiranda dėl akivaizdžių priežasčių. 25 proc. Atvejų tai susiję su paveldima liga, sukeliančia naviką, vadinamą daugybe 1 tipo endokrininės neoplazijos (MEN1).

Norint geriau suprasti šią sąlygą reikia daugiau tyrimų.

Zollinger-Ellisono sindromo paplitimas

ZES yra labai reta. Tai pasitaiko tik 1 iš 1 milijono žmonių. Tai dažniau vyrams nei moterims, paprastai vyksta tarp 30 ir 50 metų amžiaus.

Diagnozuoti šį sindromą

Jei jūsų gydytojas įtaria ZES, jie užsakys kraujo tyrimą, kad patikrintų padidėjusį gastrino kiekį. Jei nustatomas per didelis gastrinas, gastrinomų dydžio ir vietos nustatymui bus atliekami vaizdo gavimo tyrimai. Šie bandymai gali apimti:

  • CT scan
  • MRI skenavimas
  • endoskopinis ultragarsas, kuris apima ploną ultragarsinį zondą, kuriuo nusileidžia gerklė

Jei jums reikalingas endoskopinis ultragarsas, gerklė gali būti nudeginta skysčio anestetikais arba galite gauti lengvą sedaciją ambulatoriniame centre.

Kiti bandymai gali būti susiję su kontrastiniu dažikliu, kuris leidžia augliams, kurie gali būti labai maži, geriau atskleisti rentgeno spinduliais arba nuskaityti.

Viršutinė virškinimo trakto endoskopija, kuri apima sruogą su šviesos ir vaizdo kamera, nusileidžia į gerklę, kol esate slegiantis, gali būti naudojama audinių mėginiams paimti, kad būtų galima ištirti gastrinomas.

Gydymas Zollinger-Ellisono sindromui

Jūsų gydytojas gali rekomenduoti įvairius gydymo būdus.

Protono siurblio inhibitoriai

Jūsų gydytojas gali skirti vaistus, vadinamus protonų siurblio inhibitoriais. Tai gali padėti sumažinti pagaminto skrandžio rūgšties kiekį. Tai, savo ruožtu, gali padėti išgydyti opas.

Šiems vaistams paprastai skiriamos daug didesnės dozės žmonėms, sergantiems ZES, nei tiems, kurie turi opų be gastronomų.

Jums reikės atidžiai stebėti šių vaistų vartojimą. Ilgalaikis protonų siurblio inhibitorių vartojimas gali padidinti riešo, riešo ir stuburo lūžių riziką, ypač po 50 metų amžiaus.

Chirurgija

Kai kuriais atvejais gali prireikti chirurgijos pašalinti navikus. Chirurgija gali būti sudėtinga, nes daugelis gastrinomų yra mažos, sunkiai nustatomos ir pateikiamos kartotinėse. Jūsų gydytojas aptarins jūsų chirurgijos ypatumus, jei nuspręs, kad esate kandidatas į šį gydymą.

Chemoterapija

Jūsų gydytojas taip pat gali rekomenduoti tokius gydymo būdus kaip chemoterapija, kad sumažėtų navikai ar radijo dažnio abliacija, kad būtų galima nušalti ląsteles ir nutraukti auglių augimą.

Outlook

ZES yra reta, bet rimta liga. Dauguma ZES navikų auga lėtai, o vaistiniai preparatai yra labai veiksmingi mažinant skrandžio ir žarnos skausmą.

Žiūrėkite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, jei turite virškinimo problemų, tokių kaip viduriavimas, rėmuo ar pilvo skausmas, kuris trunka ilgiau nei kelias dienas. Ankstyvi diagnozė ir gydymas gali padėti sustabdyti bet kokių vėžinių navikų paplitimą.